第四卷 行医 333 续命汤 (第3/3页)
江老认为，治疗风痱，应当依顺脾胃各自的性情。脾喜刚燥，当以阳药助之使升;胃喜柔润，当以阴药助之使降。干姜辛温刚燥，守而能散，大具温升宣通之力;石膏辛寒柔润，质重而具沉降之性。本方以此两味为核心，调理脾胃阴阳，使脾长胃降，还其气化之常，则四肢可禀水谷之气矣，此治痱之本也。
由此看来，若能透析脾胃的生理病理特性，以及干姜与石膏寒热并用的机制，则本方的神妙，便不是不可思议的了。
方中的人参、甘草、川芎、当归，乃取八珍汤之半，川芎、当归组成佛手散，活血力大于补血力。因风痱虽非脏腑久虚所致，但既已废，便不能禀水谷之气。气不足，血难运，故补气活血，势在必行。
方中麻黄、桂枝、杏仁、甘草就是麻黄汤。风痱之因于风寒者，麻黄汤可驱之出表;其不因于风寒者，亦可宣畅肺气。‘肺主一身之气’，肺朝百脉，肺气通畅，不仅使经脉运行滑利，而且有助于脾胃的升降。
况且中医‘还魂汤’就是由麻黄、杏仁、甘草组成，可以用来治疗猝死。要理解本方，必须整体分析，若拘泥单味药功效，则很难解释本方的精义。”
林大夫听后笑了，表扬说：“这段时间你没有白用功啊，引经据典，一口气说出这么多东西。我也受教匪浅，是不是以后我们只要遇到这样的病，都可以用这个方子治疗?”
郑好说：“当然，只要是以突然瘫痪为特征(偏瘫或截瘫)，身无痛，多无意识障碍(或仅有轻微意识障碍)。就可以用这个方子治疗。”
神经内一位进修医生问：“用这个方子治疗这些疾病有没有什么要注意的地方？”
郑好说：“要遵循中医的基本用药特点，比如冬天要少用石膏，夏天要少用干姜。体质虚，经常出汗的人麻黄用量就要斟酌用之。”
进修大夫说：“这就太不科学了，根本没有一个固定的量与标准，可不如西医科学好掌握。”
郑好说：“你错了，不确定性这恰恰是中医科学所在？”
田萍说：“不确定怎么就科学呢？”
郑好解释说：“试想，人高矮胖瘦不同，体质千差万别，用药当然就要随之发生变化。比如有的人喝酒二斤没有事，有的人喝上半两就晕的走不动。你给他们喝同样剂量的酒可以吗？”
徐院长点头说：“有道理，治病必须根据病人的具体情况，灵活用药，活学活用，绝不能刻舟求剑。”
郑好说：“这个方子虽然可以治疗急性脊髓炎等疾病，但必须符合中医风痱特征，用药剂量也必须因人而异，因地制宜，因时加减。”
徐院长看了看表，说：“好，今天病历讨论会就到这里，感谢郑好大夫今天下午给我们上了一节生动的中医课。”说罢起身鼓掌。
众人纷纷跟着鼓掌，办公室内想起雷鸣般掌声。田萍拍的尤其起劲，边拍手边冲着郑好点头微笑，意思是说：“郑好，你真了不起啊！”